重度訪問介護の開業資金を図解資格・夜間勤務・提供時間

重度訪問介護は、長時間の支援を「売上時間」だけで組めません。対象者と支援範囲、従業者の資格・研修、夜間と引継ぎ、移動・記録を勤務表へ戻し、指定・請求後の入金までの現金を確認します。

重度訪問介護の事業所で職員が夜間勤務の引継ぎを確認するAI生成の架空イメージ

仕事の場面はAI生成の架空イメージです

対象者、従業者要件、長時間・夜間、医療的ケア、予定変更を契約前に確認する

受入前に支援を五つに分ける

利用者ごとの計画と事業所の体制を照合

対象と計画

支給決定、サービス等利用計画、個別支援計画を確認。

支援内容

身体介護、家事援助、外出時の移動、見守り等を具体化。

従業者

必要な資格・研修、経験、同行、責任者、代替要員を確認。

夜間・長時間

休憩、引継ぎ、連絡、単独時の対応、勤務間隔を設計。

医療・変更

医療的ケアの要件、入院・急変・キャンセル時の連携を整理。

重度訪問介護は比較的長時間にわたり総合的・断続的に支援するサービスです。対象・算定・従業者要件を名称だけで判断せず、指定権者等へ確認します。

対象、支援内容、資格・研修、夜間、医療、入院時、変更の表へ →
対象、支援内容、資格・研修、夜間、医療、入院時、変更の表

利用者ごとの支給決定と必要な支援を、提供できる職員・勤務へつなぎます。次の表は確認順であり、掲載された項目だけで指定や請求の条件を満たすという一覧ではありません。 参照:厚生労働省「障害福祉サービスの内容」。

表は左右に動かせます。
項目名は固定表示です。

長時間の依頼を受ける前に、支援範囲と配置を確認する
確認項目準備する資料収支へ反映する内容
対象と支援範囲支給決定、必要な介護と外出時等の支援依頼された時間全てを算定可能と置かない
従業者の要件資格・研修修了証、経験、担当可能な支援採用予定者が配置できる時期と研修費
夜間・長時間の体制勤務割、引継ぎ、休憩、連絡体制深夜帯の給与等と代替者の費用
医療的な対応実施する行為、研修・登録等の確認結果重度訪問介護の指定だけで全て対応可能としない
入院や予定変更変更後の支援内容と算定可否の確認在宅分の中止と入院中支援を一律に扱わない

厚生労働省の案内には、一定の条件に該当する利用者への入院中の支援も含まれます。入院すれば全て請求できる、または全てゼロになると決めず、対象、医療機関との役割、実施内容、最新の算定条件を確認します。実施していない在宅サービスを継続請求することはできません。

1,050万円を調達し、拠点・車両・採用等250万円の支払後に800万円を残す

必要資金1,050万円を配分

事務所・情報環境80万円

車両・備品70万円

採用・研修・開業前給与100万円

開業時現金800万円

自己資金300万円
借入の仮案750万円

金額・件数・時間は説明用の架空例です。相場、公定料金、法定要件、融資承認額を示しません。指定前の採用・研修・給与、システム、保険を支払った後も、請求成立と入金までの現金を残します。自己資金と借入の時期も支払日へ合わせます。

事務所、情報環境、車両、備品、採用、研修、開業前給与の表へ →
事務所、情報環境、車両、備品、採用、研修、開業前給与の表

以下は金額の組み立てを示す仮定です。開業相場や必要最低額ではありません。既存車両を使う場合でも、点検・保険・業務利用の条件と月々の維持費を確認します。 参照:日本政策金融公庫「創業計画の書き方」。

表は左右に動かせます。
項目名は固定表示です。

車両や事務所より先に、採用から初回給与までを見積もる
項目仮定額支払時期の確認
事務所・情報管理契約等45万円+機器35万円=80万円相談・記録保管・請求の環境を準備
移動と支援備品車両準備50万円+備品20万円=70万円利用者宅の機器との負担区分も確認
採用と開業前勤務募集・研修30万円+給与70万円=100万円同行研修や引継ぎ期間を含める
開業前支出の合計80+70+100=250万円開業後の給与は別の資金として残す
準備する資金250万円+開業時現金800万円=1,050万円自己資金300万円なら借入相談額750万円

入金前に給与が出る期間を短く見積もらないことが重要です。税・社会保険、法定の割増賃金等、採用のやり直し、利用する場合の融資支援報酬を確認します。借入額を減らすために必要な研修や安全のための備品を外さず、契約範囲や開業時期を見直します。

月420時間を予定しても未提供20時間を引くと提供400時間、移動・記録等を含む職員時間は480時間になる

売上時間を職員時間へ戻す
  1. 予定時間利用者A240+B180=420時間
  2. 実提供420-未提供20=400時間
  3. 間接時間移動40+記録20+引継ぎ20=80時間
  4. 職員時間400+80=480時間
  5. 売上の仮例400時間×4,000円=160万円
直接支援比率83.3%
間接時間80時間

金額・件数・時間は説明用の架空例です。相場、公定料金、法定要件、融資承認額を示しません。4,000円は制度上の報酬額ではなく説明用の架空単価です。深夜・早朝、複数従業者、加算、利用者負担、返戻等は成立要件を別に確認します。

予定、未提供、直接支援、移動、記録、引継ぎ、売上の表へ →
予定、未提供、直接支援、移動、記録、引継ぎ、売上の表

次は提供量と職員時間を分ける仮定例です。法定配置、適正な長時間勤務、公定報酬を示しません。複数職員で交代して支援し、同時刻に一人を複数の利用者へ配置しないことを前提にします。 参照:厚生労働省「障害福祉サービスの内容」。

表は左右に動かせます。
項目名は固定表示です。

提供時間に、移動・記録・引継ぎを上乗せして勤務を測る
区分仮定と計算二重計上を避ける点
予定提供時間Aさん240時間+Bさん180時間=420時間支給決定と実際の勤務で対応できる範囲
未実施を除く420-未実施20=400時間変更後に実施した時間は一度だけ集計
一人対応の職員時間400時間二人対応が必要な場面は職員時間を別途加算
提供以外の勤務移動40時間+記録20時間+引継ぎ20時間=80時間上の400時間に含めていない勤務を加える
総勤務と仮収入400+80=480時間、400×0.4万円=160万円同じ提供時間でも給与対象の時間は多い

同じ仮定で提供時間がさらに40時間減ると360時間、仮収入は144万円となり16万円減ります。給与は同じ割合で減るとは限りません。夜間の報酬区分と賃金の割増は別に計算し、見守り中の時間を、職員が自由に利用できないのに休憩として給与から一律に除きません。

開業時800万円でも入金前に給与等を払い、慎重案では4か月目末に48万円まで下がる

提供月から入金月まで残高を追う

開業時800万円

開業月末545万円

2か月目末290万円

通常3か月目末175万円

通常4か月目末80万円

慎重4か月目末48万円

金額・件数・時間は説明用の架空例です。相場、公定料金、法定要件、融資承認額を示しません。月支出255万円、通常3か月目入金140万円・4か月目160万円の架空例です。慎重案は各月の入金を16万円ずつ少なく置き、返戻・未提供・利用開始遅れを現金へ反映します。

請求、返戻、入金、給与、社会保険、家賃、車両、返済の表へ →
請求、返戻、入金、給与、社会保険、家賃、車両、返済の表

開業前250万円を支払った後の現金を800万円とする試算です。月の支出は給与等210万円、車両・事務所等30万円、元利返済15万円の計255万円。入金は仮置きで、実際の日程は国保連等の案内で確認します。 参照:愛知県国保連「障害福祉サービス費等の請求について」。

表は左右に動かせます。
項目名は固定表示です。

提供が始まった月の給与を、報酬の入金と分ける
月現金入金/現金支出月末残高
開業月0万円/255万円800-255=545万円
2か月目0万円/255万円545-255=290万円
3か月目140万円/255万円290+140-255=175万円
4か月目160万円/255万円175+160-255=80万円
入金減の慎重案3・4か月目の入金がそれぞれ16万円少ない3か月目159万円、4か月目48万円

月160万円の入金では月255万円の支出に95万円不足します。この例は返済が継続できる計画ではなく、時間単価だけを見て開業する危険を示すものです。提供地域、支援構成、採用人数と費用を見直し、必要な支援や給与を削って数字だけを合わせないようにします。

人員・勤務・提供・記録・請求の同じ時間を資金繰りへつなぐ

同じ400時間を四つの資料で照合
  1. 指定資料事業所、管理者、サービス提供責任者、従業者、勤務形態
  2. 雇用・勤務資格、研修、雇用契約、夜間、休憩、欠員時の代替
  3. 提供資料利用者、支給量、契約、個別支援計画、提供・引継ぎ記録
  4. 請求資料算定根拠、請求日、返戻・過誤、利用者負担、入金日
  5. 資金繰り給与・社保・家賃・車両・返済後の最低残高

勤務表の時間、提供記録の時間、請求時間、売上計画を一致させます。入金が遅れた月の給与を守れるかを採用前に確認します。

指定、資格、雇用、勤務、利用契約、提供記録、請求、入金の資料表へ →
指定、資格、雇用、勤務、利用契約、提供記録、請求、入金の資料表

勤務時間と提供時間を一枚で合算すると、移動や引継ぎを請求時間と誤認しやすくなります。資料は分け、どの時間がどの金額につながるかを説明できるようにします。 参照:日本政策金融公庫「創業予定の方のお手続き」。

表は左右に動かせます。
項目名は固定表示です。

時間表、給与表、報酬表を別々に作って照合する
計画の数字根拠資料確認する矛盾
予定提供420時間利用者別・曜日別の提供予定職員の同時刻の重複や無理な移動
実施400時間変更・中止を反映した実施記録未実施の20時間を別の率でも控除していないか
勤務480時間提供400時間と付随勤務80時間の表給与から除外された引継ぎや記録はないか
準備支出250万円採用費・給与・備品等の明細研修の開始日と給与計上のずれ
借入相談750万円総額1,050万円と自己資金300万円の内訳他の支払予定がある預金を自己資金にしていないか

公庫へは経験や連携先に加え、支援の継続性を説明します。担当予定者の氏名や利用者の医療情報を必要以上に提出せず、勤務と資格は必要な範囲で整理します。指定を取得できる見込みと、融資を受けられるかどうかは別の判断です。

名古屋市中区・久屋大通公園と周辺店舗の実景

愛知県・名古屋市中区・久屋大通公園と周辺店舗

夜間も移動できる範囲を、利用者の時間帯から組み立てる

名古屋市中区・久屋大通公園と周辺の実景です。重度訪問介護では昼の移動時間だけでなく、夜間・早朝の交通、職員の安全、交代場所、次の利用者までの所要時間を確認します。写真の周辺施設を事業所や利用先として示すものではありません。

名古屋市中区・久屋大通公園と周辺店舗/2021年10月10日撮影。現在の様子とは異なる場合があります。写真:Evelyn-rose(Wikimedia Commons原典)/CC0 1.0。縮小・WebP変換。同ライセンスで利用。

必要な準備を項目別に確認

指定・対象者・資格・勤務・提供・記録・請求・返戻・入金の記録

重度訪問介護は、重度の肢体不自由または重度の知的・精神障害により常時介護を要する方などへ、居宅での介護、外出時の移動支援、生活全般の援助を総合的に提供するサービスです。短時間訪問を多数回る居宅介護とは、勤務と収支の組み方が異なります。

一人の利用者へ長時間の支援を行う場合、早朝、日中、夜間、深夜の交代、休憩、引継ぎ、緊急対応を設計します。従業者の人数が足りていても、必要な資格と勤務可能時間が合わなければ支援枠を埋められません。

愛知県は居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動援護の指定申請マニュアルを公表しています。複数サービスを同時に行う場合も、それぞれの対象、資格、人員、運営、請求を指定権者へ確認します。

長時間支援では毎月の給与総額が大きく、欠勤時の代替要員や研修時間も必要です。初回給付費入金までの期間に加え、返戻や利用者の入院などで提供時間が変わる場合を含め、余裕ある運転資金を用意します。

指定・対象者・資格・勤務・提供・記録・請求・返戻・入金の記録
この記事で扱う範囲
一週間を三十分または一時間単位で埋める

利用者ごとの希望時間を横軸、資格を持つ職員を縦軸にして、移動、休憩、引継ぎまで配置します。空欄がある時間は売上にせず、採用が必要な時間として示します。

長時間支援では特定利用者への依存度も確認します。一人の利用中断で月商が大きく下がる場合は、固定費削減だけでなく、支援品質を守れる範囲で利用者と職員を段階的に増やします。

指定権者・対象・従業者資格・長時間体制を契約前に確認する
資格

担当可能な従業者を確認

研修、経験、提供内容、喀痰吸引等の有無を個別に確認します。

勤務

二十四時間を交代表へ分解

早朝、日中、夜間、深夜、休憩、引継ぎを置きます。

継続

欠勤・緊急時の代替を準備

一人の欠勤で支援が止まらない連絡と応援体制を作ります。

対象者、従業者資格、研修、二人体制、医療的ケア、入院中の利用などは個別条件で扱いが異なります。提供予定の内容を示して指定権者へ確認してください。

採用・研修・夜間給与・代替要員・運転資金を積み上げる
指定・開業前

訪問体制の立上げ

  • 事務所保証金・個人情報保管
  • PC・携帯・記録請求システム
  • 車両・移動用具・衛生用品
  • 採用・研修・資格確認・健康診断
給付費入金前

長時間支援の先行費用

  • 給与・社会保険・夜間等割増
  • 待機・引継ぎ・会議・研修時間
  • 交通費・車両費・賠償保険
  • 給付費入金前の人件費

勤務時間が長い事業では、設備より給与の比率が高くなります。登録者の名簿人数ではなく、曜日・時間帯別の勤務可能時間と割増賃金を積み上げます。

一人の利用開始で売上と給与が同時に大きく動く
長時間支援の資金繰り

利用開始月は複数職員の研修、同行、引継ぎが重なります。売上だけを先に計上せず、立上げに必要な重複勤務と初回入金までの給与を月別に置きます。

売上は支給量・提供可能時間・中断リスクを分けて作る

表は左右に動かせます。
項目名は固定表示です。

売上は支給量・提供可能時間・中断リスクを分けて作る
項目計算・確認方法根拠資料
支給量利用者別支給決定時間受給者証・自治体確認
提供可能量資格者の勤務可能-休憩・欠勤勤務表・資格一覧
実績時間勤務と利用予定を照合し、実施記録で集計契約・提供予定
給付費実績時間×確認済み単価請求担当・指定権者確認

支給決定時間をそのまま売上にせず、利用希望、職員配置、入院・キャンセル、実績確認を反映します。夜間等の報酬と給与割増を別々に確認してください。

相談・支給確認・契約・提供・請求・入金を月別化する

採用、研修、利用者との調整、支給量確認、契約、同行、提供開始、請求、入金を月別に置きます。提供開始前の研修・顔合わせ・同行時間も資金へ入れます。

一人の入院や職員退職で売上と勤務が大きく変わるため、利用者別・職員別の感度表を作り、減収月にも給与と返済を続けられるか確認します。

制度、許認可、手続、融資条件は変更される場合があります。申込時は公的機関の最新情報と金融機関の案内を確認してください。

重度訪問介護の融資相談で用意したい資料
利用者別計画支給量・曜日・時間帯・支援内容
資格一覧研修・経験・担当可能業務
勤務表交代・休憩・引継ぎ・代替
給与表基本給・夜間等割増・社会保険
売上計画支給・提供可能・中断・請求
資金繰り研修・給与・入金・返済

利用者別時間、職員別勤務、資格、給付費、給与を、受給者証、契約、勤務表、創業計画書で一致させます。

長時間の支援を少人数へ依存すると、利用者の安全と職員の健康の双方に影響します。法令上の最低数だけでなく、休憩・休暇・欠勤を含む継続体制を示します。

実施時間と給与対象の勤務を照合する

提供記録と勤務実績を並べ、移動や引継ぎを請求時間へ混ぜていないか確認します。同時に、その時間が給与表から抜けていないか照合し、実際の原価で収支を更新します。

利用の中断や支援内容の変更が生じたときは、実施予定と算定条件を確認して入金予定を更新します。現金が不足する月を早めに把握し、支援の継続と雇用への影響を含めて計画を見直します。

一人の職員へ、夜間の全てを任せない

長時間の利用が決まったときは、月合計の時間だけでなく連続する勤務を確認します。休暇、体調不良、研修参加で担当者が不在になったときも、利用者が必要な支援を受けられる体制が必要です。予備の職員を名簿に載せるだけでなく、対応できる資格と時間、引継ぎの機会を確認します。採用できていない人を配置済みとして売上の上限を引き上げないようにします。

利用者ごとの支援手順を、交代前に共有できるようにする

同じ支援名でも、利用者ごとに介助方法、意思疎通、生活のリズムは異なります。初回の同行や定期的な振返りの時間を確保し、記録へアクセスできる範囲と緊急時の連絡先を決めます。医療的な行為が関わる場合には、必要な要件と医療機関との役割を確認し、経験があるから対応可能と判断しません。こうした準備時間も支援を続けるための原価です。

一人の利用中断で、どの費用が残るかを出す

少人数の利用者へ長時間提供する事業では、一人の生活状況の変化が収入へ大きく影響します。契約者数だけで分散していると判断せず、利用者別の提供時間と収入の割合を見ます。中止後も雇用契約に基づく給与や車両代は残ります。別の利用者への担当変更も本人の希望、支援の内容、職員の適性を確認する必要があるため、すぐに全時間を埋められる前提にしません。

採用を増やす判断に、資金の底と支援体制の両方を使う

利用希望が増えても、採用から給与支払い、報酬入金までの期間が先に伸びることがあります。受入れを増やす前後で月末残高を比べ、いつまでにいくら必要かを確認します。経験者の採用費と研修期間、交代のための余力も残します。無料相談には勤務割、採用の確度、利用予定、給与総額が分かるものを用意すると、設備資金より運転資金が不足しているかを判断しやすくなります。

相談前の状況を整理する三つの想定例

次の3例は説明用の想定であり、実在するお客様の実績・成功事例ではありません。融資の可否や金額、所要日数を示すものではありません。

想定相談例 1

重度訪問介護の経験者が、既に相談のある二人へ支援したい想定です。希望する時間を週の勤務表へ置くと、同じ夜間帯に職員が足りないことが分かりました。採用見込みを確認し、対応できる開始時期と受入範囲を決めてから資金計画を作る場面です。

想定相談例 2

夜間の長時間支援を中心に開業する想定です。報酬の時間だけで給与を試算していたため、交代時の引継ぎ、移動、研修、記録を別に加えます。職員の休憩と代替体制を確認し、給与が増えた計画でも初回入金まで現金が残るかを相談します。

想定相談例 3

利用者の入院で在宅支援の予定が変わる想定です。入院中の支援を一律に売上へ置かず、対象と提供内容、算定可否を確認します。実施しない在宅分を外したうえで、雇用を維持する給与と別の担当への調整に必要な時間を資金繰りへ反映します。

この内容を具体化する補足記事
確認した公式の案内

創業融資サポートを利用したお客様の声

支援の進み方や相談時の状況を知るには、実際のお客様インタビューが参考になります。承認率などの集計数字ではなく、ご本人の体験を確認できる事例をご案内します。

融資のアイラボの料金と支援範囲

着手金0円・成功報酬5%+税

報酬は融資が実行され、着金したときに発生します。融資が実行されなかった場合、サポート報酬はかかりません。

候補制度の整理必要資金の確認創業計画書の作成支援提出資料の確認面談質問の準備申込前後の進行整理

契約前に、成功報酬の計算対象、消費税、支援期間、追加費用の有無、解約条件を確認します。支援を利用しても融資は保証されず、最終的な可否と条件は金融機関等が決定します。

よくある質問

長時間の利用希望、職員の資格、夜間の勤務を一緒に確認します。利用者に必要な支援と、報酬を算定できる条件は個別に照合してください。

重度訪問介護の指定申請先はどこですか?

所在地により愛知県または指定権限を持つ市が窓口です。予定地を伝えて確認してください。

居宅介護と同じですか?

同じではありません。対象、支援内容、時間、従業者資格、報酬を分けて確認します。

夜間の給与も融資で相談できますか?

事業に必要な運転資金として相談できます。夜間の提供時間だけでなく移動・引継ぎ・記録と必要な割増賃金等を給与へ含め、報酬の時間区分とは別の根拠で説明します。融資対象と条件は金融機関の判断です。

一人の利用者だけで開業できますか?

人数だけで可否は決まりません。指定と人員の条件、長時間支援の交代・欠勤時の体制を確認します。一人の利用中断で収入が大きく減る場合は、残る給与と返済を払えるかも試算します。

医療的ケアに対応できますか?

必要な資格、登録、指示、連携、提供範囲を個別に確認し、資格なしで実施しません。

登録ヘルパーの人数だけで計画できますか?

できません。資格、曜日、時間帯、移動、休憩を反映した勤務可能時間で計算します。

利用開始前の同行研修も資金に入れますか?

事業準備に必要な支出として給与、交通費、重複する勤務を見積もります。開業前と開業後で期間を分け、同じ給与を二重に計上しません。融資の対象可否と実行前に支払う費用の扱いも確認します。

この記事の監修者・運営者情報

監修者 五常コンサルティング株式会社 代表取締役 石川康平
監修者

石川 康平

五常コンサルティング株式会社 代表取締役

2024年の問い合わせ・ヒアリング対応300件をもとに、創業融資の支援範囲・料金・制度情報について確認しています。

五常コンサルティング株式会社の公式サイトを見る

執筆・編集
融資のアイラボ編集部
監修
五常コンサルティング株式会社 代表取締役 石川 康平
公開日
2026年8月3日
最終更新日
2026年9月19日
制度情報の確認方法
日本政策金融公庫、信用保証協会などの公式ページを確認し、申込時は各窓口で最新情報を再確認します。

※冒頭の仕事の写真はAI生成の架空イメージです。出典を記した地域写真は実景です。お客様の声・監修者の写真は実際の人物です。

確認した公式情報

2026年9月19日の再確認:厚生労働省の障害福祉サービス内容・関係通知、愛知県の事業者指定・申請手引、愛知県国民健康保険団体連合会の請求案内を再確認しました。指定権者、人員・設備・運営基準、従業者要件、医療的ケア、算定・請求は体制と利用者ごとに確認してください。所在地・営業内容に合う条件は各窓口へ確認してください。

制度情報確認日:2026年9月6日。利用制度と事業内容を伝え、申込時に各公式窓口へ最新の必要資料・条件を確認してください。

利用予定と交代勤務を照合し、重度訪問介護の開業資金を整理する

長時間支援、夜間・深夜、二人体制、資格、人員、移動、入金時期を確認します。指定前から必要な支出と初回入金までの運転資金を試算します。

資料が完成していなくても、相談した時点で契約する必要もありません。

※融資の可否、金額、利率、返済期間、担保・保証人などの条件は、各金融機関・信用保証協会の審査により決定されます。融資のアイラボは金融機関ではなく、融資の実行を保証するものではありません。

※本記事は2026年9月6日時点の公表情報をもとに作成しています。制度内容は変更される場合がありますので、申込時には必ず各公式窓口で最新情報をご確認ください。

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